右股骨頸骨折一般需要3-6個(gè)月痊愈,具體時(shí)間與骨折類型、年齡、治療方式及康復(fù)情況有關(guān)。
右股骨頸骨折的愈合過程可分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為炎癥期,局部出現(xiàn)血腫機(jī)化,此時(shí)需絕對臥床制動(dòng),避免患肢負(fù)重。2-6周進(jìn)入修復(fù)期,骨折端形成纖維性連接,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)。6周后進(jìn)入骨痂改造期,逐漸恢復(fù)骨小梁結(jié)構(gòu),此時(shí)可逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。對于無移位的穩(wěn)定型骨折,采用牽引或空心釘內(nèi)固定術(shù)后,通常3-4個(gè)月可達(dá)到臨床愈合。移位明顯的骨折若行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后1-2周即可借助助行器下床活動(dòng),但完全骨性愈合仍需4-6個(gè)月。青少年患者因代謝旺盛,愈合時(shí)間可能縮短至2-3個(gè)月,而老年患者尤其是合并骨質(zhì)疏松者,恢復(fù)期可能延長至6-8個(gè)月。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或股骨頭壞死。飲食應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,術(shù)后6周起可進(jìn)行直腿抬高、髖關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛不緩解或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染等并發(fā)癥。
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