孕婦一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用阿奇霉素,但需嚴(yán)格評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)與收益。
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常用于治療支原體肺炎、衣原體感染及部分細(xì)菌性呼吸道疾病。對(duì)于孕婦而言,若存在明確細(xì)菌感染且其他抗生素?zé)o效時(shí),醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后開(kāi)具阿奇霉素。該藥物可通過(guò)胎盤(pán)屏障,但目前研究未顯示其對(duì)胎兒有明確致畸性,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局將其歸為B類妊娠用藥,提示動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)但人類研究證據(jù)有限。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,尤其妊娠早期應(yīng)盡量避免非必要用藥。若孕婦對(duì)阿奇霉素過(guò)敏或存在肝功能異常,則需禁用或調(diào)整劑量。用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)處理。
孕婦使用抗生素期間應(yīng)保持充足休息,避免攝入酒精或刺激性食物,定期復(fù)查肝腎功能。日常注意手衛(wèi)生及呼吸道防護(hù),減少感染概率。若出現(xiàn)陰道瘙癢、腹瀉等二重感染征兆,或胎動(dòng)異常、腹痛等癥狀,須立即停藥并聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。妊娠期用藥必須遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),不可自行購(gòu)買或調(diào)整劑量。
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