高度近視眼成為致盲首要原因主要與視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障及后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥有關(guān)。
1、視網(wǎng)膜脫離
高度近視患者眼軸過度延長會導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔，液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下引發(fā)脫離。典型癥狀為突發(fā)閃光感、視野缺損或幕樣遮擋，需通過鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切除術(shù)治療?？勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)。
2、黃斑病變
眼軸增長使黃斑區(qū)脈絡(luò)膜萎縮，新生血管增生引發(fā)黃斑出血或水腫，表現(xiàn)為視物變形、中心暗點(diǎn)。光學(xué)相干斷層掃描可確診，需接受抗VEGF藥物玻璃體腔注射如雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液治療。
3、青光眼
近視眼眼球結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致房角狹窄，眼壓升高壓迫視神經(jīng)。早期可有眼脹頭痛，晚期出現(xiàn)管狀視野。需使用布林佐胺滴眼液、他氟前列素滴眼液控制眼壓，嚴(yán)重者需行小梁切除術(shù)。
4、并發(fā)性白內(nèi)障
晶狀體代謝異常加速混濁，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降。超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是主要治療方式，術(shù)前需評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。可配合使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
5、后鞏膜葡萄腫
眼球后極部向后膨出形成病理性擴(kuò)張，可能壓迫視神經(jīng)或誘發(fā)脈絡(luò)膜出血。需定期進(jìn)行眼底照相監(jiān)測，避免劇烈運(yùn)動，必要時行后鞏膜加固術(shù)。
高度近視患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈碰撞或潛水等高風(fēng)險活動，控制每日近距離用眼時間不超過4小時，飲食中增加深色蔬菜和富含花青素的藍(lán)莓、黑枸杞等食物。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)，不可自行使用眼藥水或民間偏方處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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