高血壓的癥狀表現(xiàn)主要有頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、視物模糊等。高血壓可能是遺傳、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、血管病變等原因引起的。
高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為后腦部或太陽(yáng)穴區(qū)域脹痛,尤其在清晨起床時(shí)明顯。這種頭痛與血壓波動(dòng)相關(guān),血壓升高時(shí)腦血管擴(kuò)張刺激痛覺(jué)神經(jīng)?;颊呖赡馨橛袗盒母?,但通常不會(huì)嘔吐。測(cè)量血壓可發(fā)現(xiàn)收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。建議避免情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓。
高血壓患者常出現(xiàn)頭部昏沉感或眩暈,尤其在突然起身時(shí)加重。這是由于血壓升高影響腦部供血,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)功能紊亂。癥狀可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能損傷小動(dòng)脈,加重頭暈癥狀。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免快速轉(zhuǎn)頭。
血壓升高會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心跳加快或不規(guī)則,患者自覺(jué)心前區(qū)不適或心跳沉重感。這種心悸多在活動(dòng)后或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn),安靜狀態(tài)下可能緩解。長(zhǎng)期高血壓可能引起左心室肥厚,加重心悸癥狀。心電圖檢查可能顯示左心室高電壓。建議限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
高血壓導(dǎo)致的耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲,與內(nèi)耳小動(dòng)脈痙攣有關(guān)。血壓波動(dòng)時(shí)耳鳴可能加重,尤其在夜間安靜環(huán)境下更明顯。嚴(yán)重高血壓可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致聽(tīng)力下降。這種耳鳴通常不伴隨耳痛或耳溢液。建議保持規(guī)律作息,避免噪音刺激。
血壓急劇升高時(shí)可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致短暫性視力模糊或視野缺損。長(zhǎng)期高血壓可能造成視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)等改變。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或滲出。建議避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼底檢查。
高血壓患者需建立健康的生活方式,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,限制高脂肪高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,避免長(zhǎng)期精神緊張。定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量。每年進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,檢查血脂、血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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