子宮肌瘤全切術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持切口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等。
術(shù)后需每日用碘伏消毒切口,避免沾水或污染敷料。切口愈合前禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免使用刺激性洗劑清洗會(huì)陰部。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過(guò)3公斤,避免跑步、跳躍等增加腹壓的動(dòng)作。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),每天控制在30分鐘內(nèi)。6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)性生活。術(shù)后3個(gè)月禁止進(jìn)行高強(qiáng)度核心訓(xùn)練。
術(shù)后初期選擇小米粥、雞蛋羹等易消化食物,逐步增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日飲水1500毫升以上,多攝入西藍(lán)花、菠菜等富含鐵的食物。忌食辛辣刺激、生冷及產(chǎn)氣食物,避免便秘增加腹壓。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估盆腔恢復(fù)情況,檢測(cè)血紅蛋白水平。此后每3-6個(gè)月隨訪一次,重點(diǎn)觀察卵巢功能及殘余子宮內(nèi)膜變化。絕經(jīng)前患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)至自然絕經(jīng)后1年。
出現(xiàn)陰道流血超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)下腹痛、排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診。術(shù)后可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動(dòng)等更年期癥狀,可通過(guò)豆制品、堅(jiān)果等食物調(diào)節(jié)。異常陰道排液或下肢腫脹需排除深靜脈血栓。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用純棉內(nèi)褲并每日更換,睡眠時(shí)保持半臥位減輕腹部張力??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血,但須與維生素C間隔2小時(shí)服用。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。保持每日30分鐘散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間站立。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)須嚴(yán)格避孕,推薦采用避孕套等屏障法。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組每組10次。
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