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麻風(fēng)病的早期癥狀及防治

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麻風(fēng)病的早期癥狀主要有皮膚紅斑、淺色斑塊、局部麻木、周圍神經(jīng)粗大及毛發(fā)脫落。麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可通過早期發(fā)現(xiàn)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及心理疏導(dǎo)等方式防治。

1、皮膚紅斑

早期麻風(fēng)病常出現(xiàn)邊界不清的紅色斑疹，多分布于四肢或軀干。斑塊表面可能伴有鱗屑，觸覺減退或消失。這種情況可能與麻風(fēng)分枝桿菌侵犯皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氨苯砜片、利福平膠囊、氯法齊明軟膠囊等藥物控制感染。皮膚紅斑通常不伴疼痛或瘙癢，易被誤診為普通皮炎。

2、淺色斑塊

皮膚出現(xiàn)色素減退斑是麻風(fēng)病典型早期表現(xiàn)，斑塊呈圓形或不規(guī)則形，表面干燥無汗。淺色斑塊多與局部神經(jīng)受損導(dǎo)致汗腺功能喪失有關(guān)?；颊咝柰ㄟ^皮膚涂片檢查確診，早期使用聯(lián)合化療方案可阻止病情進(jìn)展。淺色斑塊好發(fā)于面部、手臂等暴露部位，可能伴隨輕度刺痛感。

3、局部麻木

手足等末梢部位出現(xiàn)感覺減退是麻風(fēng)病重要預(yù)警信號(hào)。麻木區(qū)域通常對(duì)應(yīng)受損的皮神經(jīng)分布區(qū)，可能逐步發(fā)展為完全感覺喪失。這種情況與麻風(fēng)桿菌選擇性攻擊周圍神經(jīng)有關(guān)。建議患者定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查，配合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。局部麻木易導(dǎo)致外傷不自知，需加強(qiáng)肢體保護(hù)。

4、神經(jīng)粗大

尺神經(jīng)、腓總神經(jīng)等淺表神經(jīng)增粗變硬是麻風(fēng)病特征性改變。觸摸可發(fā)現(xiàn)條索狀隆起，伴有壓痛或放射痛。神經(jīng)粗大主要因肉芽腫性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，需通過超聲或MRI確診。早期使用潑尼松片可減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。未經(jīng)治療的神經(jīng)粗大會(huì)逐漸導(dǎo)致肌肉萎縮。

5、毛發(fā)脫落

眉弓外側(cè)脫毛是瘤型麻風(fēng)病的典型早期癥狀，可能伴隨睫毛稀疏。毛發(fā)脫落與毛囊周圍免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，常見于耳廓、四肢等部位?；颊咝柽M(jìn)行皮膚活檢確診，使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。病變區(qū)域汗毛脫落常先于其他癥狀出現(xiàn)，具有較高診斷價(jià)值。

麻風(fēng)病患者應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素A、D、E及B族維生素。日常注意肢體保暖，避免接觸過冷或過熱物品防止?fàn)C傷凍傷。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠?；颊呒覍傩鑼W(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，協(xié)助進(jìn)行肢體功能鍛煉。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)麻風(fēng)病科普宣傳，消除歧視心理，為患者創(chuàng)造友善康復(fù)環(huán)境。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到皮膚科或傳染病科就診，早診斷早治療可完全治愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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