總是覺得腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病等原因有關,可通過休息理療、藥物治療、手術治療等方式緩解。腰疼是一種常見癥狀,長期存在或加重時建議及時就醫(yī)明確診斷。
腰肌勞損多與長期保持不良姿勢或腰部過度負重有關。患者常感到腰部酸脹痛,勞累后加重,休息后減輕。治療以改善生活習慣為主,需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,配合局部熱敷或按摩。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。
腰椎間盤突出癥常因椎間盤退變或外傷導致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時疼痛加劇。可通過CT或磁共振成像確診。輕癥患者可采用臥床休息、骨盆牽引等保守治療;重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術或椎板切除減壓術等手術治療。
骨質(zhì)疏松多見于老年人群,因骨量流失導致骨脆性增加。腰部疼痛多為隱痛,易發(fā)生椎體壓縮性骨折。診斷依賴骨密度檢測。治療需補充鈣劑與維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物促進骨形成,嚴重時需使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
腎結石或輸尿管結石移動時可引發(fā)劇烈腰背部絞痛,常放射至會陰部,伴有血尿、惡心等癥狀。B超或CT可明確結石位置。較小結石可通過多飲水、口服排石顆粒促進排出;較大結石需采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療。
女性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能引起腰部墜脹痛,多伴有白帶異常、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。需通過婦科檢查及B超鑒別診斷。治療需針對原發(fā)病,如盆腔炎需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,子宮肌瘤較大時需行肌瘤剔除術。
日常應注意保持正確坐姿,避免彎腰負重,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。飲食中適量增加牛奶、豆制品等含鈣食物,注意腰部保暖,久坐工作每隔一小時起身活動。若腰痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。
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