嘔吐并伴有胃痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡治療等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
嘔吐胃痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，待癥狀減輕后嘗試少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免油膩、辛辣、生冷食物，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。每日分5-6次進(jìn)食，每次不超過200毫升。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)。
2、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋敷于上腹部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。熱敷可緩解胃腸痙攣，改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者慎用。合并發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)禁用熱敷。
3、服用藥物
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸保護(hù)黏膜，蒙脫石散能吸附消化道病原體，消旋山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣。用藥需間隔2小時(shí)以上，妊娠期禁用莨菪堿類藥物。嘔吐嚴(yán)重?zé)o法口服時(shí)可選擇栓劑給藥。
4、靜脈補(bǔ)液
頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，補(bǔ)充電解質(zhì)可選用復(fù)方氯化鈉注射液。輸液速度控制在40-60滴/分鐘，老年患者需監(jiān)測(cè)心肺功能。每日補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，維持尿量在30毫升/小時(shí)以上。
5、內(nèi)鏡治療
疑似上消化道出血或梗阻時(shí)需行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血可采用鈦夾止血或注射腎上腺素。賁門失弛緩癥可行球囊擴(kuò)張術(shù)，胃息肉可在內(nèi)鏡下切除。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，逐步過渡到軟食。
癥狀緩解后應(yīng)保持清淡飲食2-3天，逐步增加膳食纖維攝入。避免飲酒、咖啡等刺激性飲品，規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽。每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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