前列腺增生手術(shù)后膀胱沖洗需注意沖洗液溫度、速度及導(dǎo)管護(hù)理,避免感染和出血。術(shù)后膀胱沖洗是清除血凝塊、維持尿管通暢的重要措施,操作不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染或膀胱痙攣。
沖洗液溫度應(yīng)接近體溫,控制在35-37攝氏度。溫度過(guò)高可能損傷膀胱黏膜,溫度過(guò)低易誘發(fā)膀胱痙攣。沖洗速度根據(jù)出血情況調(diào)整,初始階段可維持80-100滴/分鐘,出血減少后逐漸調(diào)至40-60滴/分鐘。沖洗過(guò)程中需定時(shí)擠壓尿管防止血塊堵塞,動(dòng)作要輕柔避免牽拉導(dǎo)尿管。記錄沖洗液出入量差異,若出量明顯少于入量需警惕血塊堵塞。沖洗液通常選用生理鹽水,避免使用刺激性溶液。
保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用碘伏消毒尿道口2次。沖洗裝置需每日更換,連接處嚴(yán)格消毒。觀察尿液顏色變化,淡紅色屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)鮮紅色或血凝塊增多應(yīng)及時(shí)處理。沖洗期間適當(dāng)增加飲水量,但避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。出現(xiàn)膀胱區(qū)脹痛、發(fā)熱或沖洗液渾濁時(shí)需警惕感染。術(shù)后早期沖洗時(shí)間一般為24-72小時(shí),具體根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。翻身或活動(dòng)時(shí)注意固定導(dǎo)尿管,防止脫落或扭曲。
術(shù)后飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的水果蔬菜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激食物及含咖啡因飲料?;謴?fù)期禁止騎自行車或久坐,防止前列腺窩出血。按醫(yī)囑定期復(fù)查尿流率及殘余尿量,評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急加重需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免便秘和劇烈咳嗽增加腹壓。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng)。
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