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孕24周需做什么檢查

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孕24周通常需要進行常規(guī)產(chǎn)前檢查、胎兒系統(tǒng)超聲篩查、葡萄糖耐量試驗、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查。這些檢查有助于評估孕婦健康狀況和胎兒生長發(fā)育情況。

一、常規(guī)產(chǎn)前檢查

常規(guī)產(chǎn)前檢查包括測量體重、血壓、宮高和腹圍，聽診胎心音。體重增長過快可能提示妊娠期高血壓風險，血壓異常需排除子癇前期。宮高和腹圍測量可間接反映胎兒生長情況，胎心音正常范圍為每分鐘110至160次。醫(yī)生會通過觸診評估胎位，孕24周胎位尚未固定，但異常胎位需持續(xù)觀察。

二、胎兒系統(tǒng)超聲篩查

胎兒系統(tǒng)超聲篩查俗稱大排畸檢查，可全面評估胎兒頭顱、脊柱、四肢及內臟器官結構。檢查重點包括唇部連續(xù)性、心臟四腔心結構、胃泡及雙腎形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)腦室增寬或腎盂分離等軟指標，需結合其他檢查綜合評估。超聲還能檢測羊水量和胎盤位置，前置胎盤者需限制活動。

三、葡萄糖耐量試驗

葡萄糖耐量試驗用于篩查妊娠期糖尿病，孕婦需空腹飲用75克葡萄糖水，檢測服糖前、服糖后1小時和2小時的血糖值。任意時間點血糖超標即可診斷，確診后需通過飲食控制監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素治療。未及時控制血糖可能增加巨大兒和新生兒低血糖風險。

四、血常規(guī)檢查

血常規(guī)重點觀察血紅蛋白和血小板指標。血紅蛋白低于110克每升提示貧血，需補充鐵劑和維生素C促進鐵吸收，常見藥物包括琥珀酸亞鐵片和蛋白琥珀酸鐵口服溶液。血小板減少可能影響凝血功能，需排查妊娠期特異性血小板減少癥，嚴重時需輸注血小板。

五、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)可檢測尿蛋白和尿糖水平。尿蛋白陽性伴血壓升高需警惕子癇前期，需增加產(chǎn)檢頻率并監(jiān)測24小時尿蛋白定量。尿糖陽性需結合血糖值判斷，持續(xù)性尿糖陽性可能提示腎糖閾降低。檢查前應清潔會陰避免污染，留取中段尿提高準確性。

孕24周處于妊娠中期穩(wěn)定階段，建議保持均衡飲食并適量補充鈣質和DHA，每日進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽或散步。注意觀察胎動規(guī)律，胎動突然增多或減少需及時就診。避免長時間站立或乘坐顛簸交通工具，穿著寬松衣物和支撐性良好的鞋子預防水腫。保持良好作息習慣，出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎膜早破等異常癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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