孕24周通常需要進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲檢查、妊娠期糖尿病篩查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測量等產(chǎn)檢項(xiàng)目。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育狀況及孕婦健康水平。
胎兒系統(tǒng)超聲檢查是孕中期重要影像學(xué)評估手段,通過超聲探頭可觀察胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢等結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。該檢查能篩查出嚴(yán)重先天性畸形如無腦兒、嚴(yán)重脊柱裂等,同時可確認(rèn)胎盤位置及羊水量是否正常。檢查過程無創(chuàng)無輻射,需配合醫(yī)生變換體位以獲得清晰圖像。
妊娠期糖尿病篩查采用口服75克葡萄糖耐量試驗(yàn),需空腹抽血檢測基礎(chǔ)血糖值,服糖后1小時、2小時分別復(fù)測。血糖值超過標(biāo)準(zhǔn)可能提示糖代謝異常,需進(jìn)一步確診。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn),早期篩查有助于通過飲食運(yùn)動干預(yù)控制血糖。
血常規(guī)通過采集靜脈血分析紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)。孕24周血紅蛋白低于110克/升可能提示生理性貧血,需加強(qiáng)鐵劑和維生素補(bǔ)充。白細(xì)胞異常增高可能提示感染風(fēng)險(xiǎn),血小板減少需警惕妊娠期血小板減少癥。該項(xiàng)檢查可反映孕婦營養(yǎng)狀況及免疫系統(tǒng)功能。
尿常規(guī)通過檢測尿液中蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體等物質(zhì)評估腎臟功能。尿蛋白陽性可能提示妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn),尿糖異常需結(jié)合血糖結(jié)果判斷,尿酮體出現(xiàn)反映能量攝入不足。檢查前需清潔外陰并留取中段尿,避免陰道分泌物污染樣本影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
血壓測量可篩查妊娠期高血壓疾病,正常值應(yīng)低于140/90毫米汞柱。體重增長需控制在每周0.3-0.5公斤范圍內(nèi),增長過快可能提示水腫或營養(yǎng)過剩。這兩項(xiàng)基礎(chǔ)監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)子癇前期等并發(fā)癥征兆,檢查時需保持平靜狀態(tài)避免情緒波動影響數(shù)值。
孕24周檢查期間應(yīng)穿著寬松衣物便于操作,攜帶既往產(chǎn)檢報(bào)告供醫(yī)生參考。檢查前夜保證充足睡眠,糖尿病篩查需空腹8-10小時。日常注意補(bǔ)充富含鐵和鈣的食物如瘦肉、深綠色蔬菜,避免長時間站立預(yù)防下肢水腫。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。按時完成產(chǎn)檢有助于保障母嬰安全,后續(xù)還需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B族鏈球菌篩查等項(xiàng)目。
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