脂溢性脫發(fā)可通過(guò)頭皮油脂分泌旺盛、脫發(fā)區(qū)域特征、家族遺傳史、毛囊狀態(tài)檢測(cè)及激素水平檢查等方式綜合判斷。主要判斷依據(jù)有脫發(fā)模式、伴隨癥狀、病理檢查、激素檢測(cè)和家族病史。
1、脫發(fā)模式
脂溢性脫發(fā)多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂部頭發(fā)稀疏，男性呈M型或O型脫發(fā)，女性多為頭頂部彌漫性稀疏。脫發(fā)區(qū)域頭皮通?？梢?jiàn)明顯油脂分泌，毛發(fā)逐漸變細(xì)軟，最終形成永久性脫發(fā)區(qū)。該過(guò)程發(fā)展緩慢，初期可能僅表現(xiàn)為洗頭時(shí)掉發(fā)量增多。
2、伴隨癥狀
患者常伴有頭皮油脂分泌過(guò)多、頭皮瘙癢、頭皮屑增多等癥狀。部分人群會(huì)出現(xiàn)毛囊炎反復(fù)發(fā)作，觸摸脫發(fā)區(qū)域可感知油膩感。這些癥狀在熬夜、壓力大或高脂飲食后會(huì)加重，使用控油洗發(fā)水可暫時(shí)緩解但無(wú)法阻止脫發(fā)進(jìn)展。
3、病理檢查
通過(guò)皮膚鏡觀察可見(jiàn)毛囊單位縮小，毛發(fā)直徑差異增大，部分毛囊僅剩單根毛發(fā)?；顧z可發(fā)現(xiàn)毛囊微型化改變，毛囊周圍有輕度炎癥浸潤(rùn)。這種檢查能有效區(qū)分其他類型脫發(fā)如斑禿或休止期脫發(fā)。
4、激素檢測(cè)
血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)雙氫睪酮水平升高，部分女性患者伴有雄激素水平異常。這類激素會(huì)促使毛囊周期縮短，使終毛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殡ッ?duì)于女性突發(fā)嚴(yán)重脫發(fā)者，還需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
5、家族病史
約70%患者存在直系親屬脫發(fā)史，遺傳因素導(dǎo)致毛囊對(duì)雄激素敏感性增強(qiáng)。若父母雙方均有明顯脫發(fā)表現(xiàn)，子女患病概率顯著增高。這類遺傳性脫發(fā)多在青春期后開(kāi)始顯現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重。
確診脂溢性脫發(fā)后應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā)，減少使用高溫吹風(fēng)機(jī)，選擇溫和控油型洗發(fā)產(chǎn)品。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制高糖高脂食物攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減緩脫發(fā)進(jìn)程。若脫發(fā)速度加快或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專業(yè)診療，早期干預(yù)可更好保留現(xiàn)有毛發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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