脂溢性脫發(fā)可通過頭皮油脂分泌旺盛、發(fā)際線后移、頭發(fā)逐漸稀疏變細等特征判斷，通常與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂腺分泌過多等因素有關(guān)。
1、頭皮特征
脂溢性脫發(fā)患者頭皮油脂分泌明顯增多，常伴有頭皮瘙癢或紅腫。每日洗頭后數(shù)小時即可觀察到頭發(fā)油膩粘連，枕巾或帽子易殘留黃色油漬。部分人群可能合并脂溢性皮炎，出現(xiàn)白色鱗屑或丘疹。
2、脫發(fā)模式
男性多表現(xiàn)為發(fā)際線呈M型后移或頭頂部毛發(fā)稀疏，女性則以頭頂發(fā)縫逐漸變寬為主。脫發(fā)區(qū)域毛發(fā)直徑變細，毛囊微型化導(dǎo)致新生頭發(fā)柔軟易斷，最終毛囊萎縮形成永久性脫發(fā)。
3、遺傳傾向
約70%患者存在家族遺傳史，父母一方或雙方有類似脫發(fā)表現(xiàn)。相關(guān)基因可導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感，使頭發(fā)生長期縮短，休止期延長。這類脫發(fā)通常在青春期后開始顯現(xiàn)，隨年齡增長逐漸加重。
4、激素影響
雄激素水平異常會刺激皮脂腺過度分泌，毛囊周圍5α-還原酶活性增高可加速睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮。女性患者可能伴有多囊卵巢綜合征，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、體毛增多等內(nèi)分泌異常癥狀。
5、鑒別診斷
需與斑禿、休止期脫發(fā)等疾病區(qū)分。斑禿多為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，邊緣可見感嘆號樣毛發(fā)；休止期脫發(fā)常因應(yīng)激、產(chǎn)后等因素導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，無特定分布模式。皮膚鏡檢查和激素檢測有助于明確診斷。
日常應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā)，減少使用高溫吹風機，選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制高糖高脂食物攝入。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月以上，建議到皮膚科進行專業(yè)評估，必要時可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，或考慮毛發(fā)移植等治療方式。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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