判斷自己胃腸有蟲可通過觀察糞便蟲體、肛周瘙癢、腹痛腹脹、食欲異常、體重下降等癥狀初步判斷。胃腸寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、絳蟲、鞭蟲等引起，確診需通過糞便檢查或血液檢測。
1、糞便蟲體
部分寄生蟲成蟲或節(jié)片可能隨糞便排出，蛔蟲成蟲呈白色線狀，長度可達15-35厘米；絳蟲節(jié)片為扁平乳白色片狀物，類似米粒。發(fā)現(xiàn)此類異物需用密封容器保存并送檢。感染絳蟲可能伴隨腹部隱痛、營養(yǎng)不良，需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥。
2、肛周瘙癢
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢，兒童多見。家長可在患兒入睡后2-3小時用透明膠帶粘貼肛周皮膚取樣送檢。反復抓撓可能導致局部皮膚感染，需配合使用蟯蟲藥膏和氯己定軟膏消毒，同時全家集體服用甲苯咪唑混懸液預防交叉感染。
3、腹痛腹脹
寄生蟲在腸道內(nèi)活動或大量聚集可能引發(fā)臍周陣發(fā)性絞痛，鉤蟲叮咬腸黏膜會導致持續(xù)性隱痛。重度蛔蟲感染可能引發(fā)腸梗阻，表現(xiàn)為嘔吐、停止排便排氣。超聲檢查可輔助診斷，急性期需禁食并靜脈補液，必要時用左旋咪唑糖漿驅(qū)蟲。
4、食欲異常
部分患者出現(xiàn)暴食卻體重減輕，可能與絳蟲消耗營養(yǎng)有關(guān)；鉤蟲吸血可能導致異食癖和貧血。血常規(guī)檢查血紅蛋白低于110g/L需考慮寄生蟲性貧血，除驅(qū)蟲治療外還應補充琥珀酸亞鐵片和維生素B12注射液。
5、體重下降
慢性寄生蟲感染會造成營養(yǎng)吸收障礙，兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。鞭蟲感染可引起慢性腹瀉和低蛋白血癥，糞便檢查可見檸檬形蟲卵。治療需聯(lián)合奧硝唑分散片控制腸道炎癥，并補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑改善體質(zhì)。
懷疑寄生蟲感染時應避免自行服用驅(qū)蟲藥，需采集新鮮糞便標本送檢寄生蟲卵。日常注意飯前便后洗手，生食蔬菜水果需用鹽水浸泡，肉類徹底煮熟。家庭成員確診后需同步檢查，衣物床單需60℃以上高溫清洗。兒童集體生活場所應定期開展寄生蟲篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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