判斷肚子里是否有寄生蟲可通過觀察糞便蟲體、檢查蟲卵、留意消化道癥狀、皮膚異常及營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。寄生蟲感染可能與飲食衛(wèi)生習(xí)慣、接觸污染源等因素有關(guān)，通常伴隨腹痛、肛門瘙癢、體重下降等癥狀。
1、糞便蟲體
部分腸道寄生蟲成蟲或節(jié)片可能隨糞便排出，如蛔蟲成蟲呈白色長條狀，絳蟲節(jié)片為扁平乳白色片狀物。發(fā)現(xiàn)此類異物需將樣本密封送檢，避免直接接觸。感染絳蟲時可能在大便中發(fā)現(xiàn)米粒樣孕節(jié)，感染蟯蟲者夜間可在肛門周圍發(fā)現(xiàn)白色線頭狀成蟲。
2、蟲卵檢測
通過糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵、鉤蟲卵等寄生蟲卵，需連續(xù)采集3天晨便以提高檢出率。部分寄生蟲如肝吸蟲需采用醛醚沉淀法檢測，賈第鞭毛蟲需用碘液染色鏡檢。醫(yī)院檢驗科還可通過膠體金法快速檢測隱孢子蟲抗原。
3、消化道癥狀
腸道寄生蟲常引起臍周陣發(fā)性絞痛、腹瀉與便秘交替，蛔蟲大量寄生可能導(dǎo)致腸梗阻。鉤蟲叮咬腸黏膜會導(dǎo)致柏油樣便，姜片蟲感染可引發(fā)水樣腹瀉伴未消化食物殘渣。兒童感染寄生蟲易出現(xiàn)異食癖，如啃食泥土、墻皮等異常行為。
4、皮膚異常
幼蟲移行癥可表現(xiàn)為皮膚匐行疹，如鉤蚴性皮炎出現(xiàn)紅色丘疹或水皰。旋毛蟲感染初期可見眼瞼水腫，蛔蚴移行至肺部時可能引起蕁麻疹。絳蟲感染嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，按壓無痛感且可移動。
5、營養(yǎng)不良
長期寄生蟲感染會導(dǎo)致貧血、消瘦、發(fā)育遲緩，兒童可能出現(xiàn)生長停滯。鉤蟲吸血可致缺鐵性貧血，絳蟲爭奪營養(yǎng)會引起維生素B12缺乏。重度感染者可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為毛發(fā)干枯、指甲變脆及面部浮腫。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，瓜果蔬菜要徹底清洗，肉類和水產(chǎn)品須充分加熱。避免赤腳接觸可能被糞便污染的土壤，兒童玩具定期消毒。出現(xiàn)不明原因消瘦或肛周瘙癢時，建議及時就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥物，家庭成員應(yīng)同步防治以防交叉感染。日?？蛇m量食用南瓜子、大蒜等輔助驅(qū)蟲食物，但不可替代藥物治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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