肚子里有蟲的癥狀主要有腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、體重下降、睡眠障礙等。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等引起，建議及時就醫(yī)檢查糞便常規(guī)或進行針對性治療。
1、腹痛
寄生蟲在腸道內(nèi)活動或吸附腸壁時可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛，疼痛程度與蟲體數(shù)量及種類相關?；紫x感染可能導致腸痙攣，絳蟲成蟲節(jié)片移動時可誘發(fā)隱痛。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進，嚴重時可出現(xiàn)腸梗阻。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲藥，同時注意飲食衛(wèi)生。
2、肛門瘙癢
蟯蟲夜間移行至肛周產(chǎn)卵會導致顯著瘙癢，兒童患者尤為常見。搔抓可能引起局部皮膚破損和繼發(fā)感染。夜間癥狀加重可能影響睡眠質量。家長需幫助患兒剪短指甲、勤換內(nèi)褲，醫(yī)生可能推薦使用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒進行驅蟲治療，必要時配合爐甘石洗劑止癢。
3、食欲異常
寄生蟲消耗宿主營養(yǎng)可能導致食欲亢進但體重不增，或出現(xiàn)厭食、異食癖等表現(xiàn)。絳蟲感染可因蟲體爭奪維生素B12導致 megaloblastic anemia。兒童患者可能出現(xiàn)喜食泥土、紙屑等異常行為。治療需結合病原檢查結果，常用吡喹酮片或復方甲苯咪唑乳膏，同時加強營養(yǎng)補充。
4、體重下降
長期寄生蟲感染會造成營養(yǎng)吸收障礙，兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。重度鉤蟲感染因慢性失血可導致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或節(jié)片可確診。除驅蟲治療外，需配合硫酸亞鐵片等糾正貧血，并增加優(yōu)質蛋白攝入。
5、睡眠障礙
蟯蟲夜間活動引起的肛周瘙癢常導致入睡困難、夜驚等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)磨牙、流涎等神經(jīng)興奮表現(xiàn)。家長應觀察患兒夜間睡眠狀態(tài)，及時收集晨起肛周透明膠帶樣本送檢。治療以口服伊維菌素片為主，配合勤換床單、高溫燙洗貼身衣物等環(huán)境消毒措施。
預防腸道寄生蟲感染需注意飯前便后洗手、不生食未洗凈的蔬菜水果、避免飲用生水。兒童集體生活場所應定期進行環(huán)境消殺，家庭成員出現(xiàn)感染時需共同治療。飼養(yǎng)寵物者需做好動物驅蟲管理。如出現(xiàn)反復腹痛、糞便帶蟲體或持續(xù)消瘦，應及時進行糞便寄生蟲篩查及血清學檢測，避免誤診為功能性胃腸疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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