腦震蕩的癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識(shí)喪失、記憶障礙等,治療方法包括臥床休息、藥物治療、心理疏導(dǎo)等。腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
腦震蕩后頭痛多為持續(xù)性脹痛或鈍痛,可能伴隨頭部壓迫感。疼痛程度與損傷程度相關(guān),通常在受傷后立即出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。輕度頭痛可通過(guò)冷敷前額、保持環(huán)境安靜緩解,若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>
頭暈表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、視物旋轉(zhuǎn)或平衡失調(diào),可能伴隨耳鳴或聽(tīng)力減退。建議患者臥床時(shí)緩慢改變體位,避免突然起身。持續(xù)頭暈超過(guò)72小時(shí)需排除前庭神經(jīng)炎等并發(fā)癥,必要時(shí)使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
顱內(nèi)壓力變化刺激嘔吐中樞導(dǎo)致癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。反復(fù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液,可選用甲氧氯普胺注射液止吐。
傷后立即出現(xiàn)的意識(shí)障礙通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,清醒后可能出現(xiàn)逆行性遺忘。需密切觀察瞳孔變化和生命體征,排除顱內(nèi)血腫?;謴?fù)期可能出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,但持續(xù)昏睡需急診CT檢查。
主要表現(xiàn)為近事遺忘,尤其對(duì)受傷經(jīng)過(guò)記憶模糊,可能伴隨注意力渙散。認(rèn)知功能多在1-2周內(nèi)恢復(fù),可進(jìn)行數(shù)字記憶訓(xùn)練等康復(fù)練習(xí)。嚴(yán)重記憶缺損需神經(jīng)心理評(píng)估,排除彌漫性軸索損傷。
腦震蕩恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免使用電子產(chǎn)品和腦力勞動(dòng),飲食選擇富含卵磷脂的雞蛋、魚(yú)類等食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部二次撞擊,若出現(xiàn)睡眠障礙或情緒低落應(yīng)及時(shí)心理干預(yù)。定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)體征,兒童患者家長(zhǎng)需觀察其行為異常變化。
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