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腎切除的危害有哪些

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腎切除的危害主要有腎功能下降、出現(xiàn)蛋白尿、血壓升高、出現(xiàn)水腫、誘發(fā)感染等。

一、腎功能下降

單側(cè)腎臟被切除后，身體全部的代謝和排泄負(fù)擔(dān)將完全由剩余的一側(cè)腎臟承擔(dān)。這會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率代償性升高，長(zhǎng)期處于高負(fù)荷工作狀態(tài)，可能加速剩余腎臟的衰老和功能減退，增加未來(lái)發(fā)生慢性腎臟病的概率?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)來(lái)評(píng)估腎功能。

二、出現(xiàn)蛋白尿

剩余腎臟的代償性高濾過(guò)狀態(tài)可能損傷腎小球的濾過(guò)屏障，導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)，特別是白蛋白，從尿液中漏出，形成蛋白尿。長(zhǎng)期持續(xù)的蛋白尿不僅是腎臟損傷的標(biāo)志，其本身也會(huì)進(jìn)一步損害腎小管和間質(zhì)，形成惡性循環(huán)。這需要定期進(jìn)行尿常規(guī)或尿蛋白定量檢查。

三、血壓升高

腎臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官，通過(guò)分泌腎素等物質(zhì)參與血壓調(diào)控。切除一側(cè)腎臟后，剩余腎臟可能因血流動(dòng)力學(xué)改變或本身存在潛在病變，導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引起腎性高血壓。血壓持續(xù)升高又會(huì)加重剩余腎臟的損傷，需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)并控制血壓。

四、出現(xiàn)水腫

當(dāng)剩余腎臟功能不足以完全排出體內(nèi)多余的水分和鈉離子時(shí)，就可能出現(xiàn)水鈉潴留，導(dǎo)致身體低垂部位如腳踝、小腿或眼瞼出現(xiàn)水腫。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心力衰竭或肺水腫。這與腎臟排泄功能下降和蛋白丟失導(dǎo)致的低蛋白血癥均有關(guān)系。

五、誘發(fā)感染

泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變，以及術(shù)后可能存在的尿路梗阻或膀胱輸尿管反流等問(wèn)題，都可能增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)發(fā)生的尿路感染，尤其是腎盂腎炎，會(huì)直接損害剩余腎臟的腎實(shí)質(zhì)，加速腎功能惡化?；颊咝枰⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

接受腎切除手術(shù)后，長(zhǎng)期的生活管理至關(guān)重要。飲食上需堅(jiān)持低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，控制食鹽攝入，選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白并限制總量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。避免使用可能損傷腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥或某些抗生素，用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行散步、太極拳等溫和活動(dòng)。嚴(yán)格管理血壓、血糖和血脂，定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等指標(biāo)，與醫(yī)生保持溝通，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，最大程度保護(hù)剩余腎臟功能，維持長(zhǎng)期健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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