腳扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、韌帶松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖或支具輔助行走,減少踝關(guān)節(jié)壓力。急性期48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或按摩,防止加重腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或無(wú)法承重,需就醫(yī)排除骨折。
傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解局部炎癥反應(yīng)。注意觀察皮膚顏色,若出現(xiàn)蒼白或麻木感需暫停冷敷。扭傷48小時(shí)后可改用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎后可輕按趾甲測(cè)試回血,若2秒內(nèi)未恢復(fù)紅潤(rùn)需松解繃帶。夜間睡眠時(shí)解除包扎,避免影響靜脈回流。嚴(yán)重腫脹者可配合使用肌內(nèi)效貼布加強(qiáng)固定。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。坐位時(shí)可用軟枕支撐小腿,保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。每日抬高累計(jì)不少于6小時(shí),有助于消退足踝部淤青。注意避免長(zhǎng)時(shí)間懸空導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不適。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂止痛,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎。中成藥如云南白藥氣霧劑可活血化瘀,七葉皂苷鈉片能減輕組織水腫。若出現(xiàn)皮膚破損需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物使用不超過(guò)7天,癥狀未緩解需復(fù)診。
恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性:坐姿緩慢勾腳尖5秒后繃直,重復(fù)10次為一組,每日3組。2周后逐步嘗試單腿站立平衡練習(xí),從扶墻過(guò)渡到無(wú)輔助訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)軟組織修復(fù)。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋加強(qiáng)踝部保護(hù)。
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