輸尿管結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷緩解疼痛、定期復(fù)查等方式護(hù)理。輸尿管結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的過量攝入。可適當(dāng)增加柑橘類水果,其含有的檸檬酸有助于抑制結(jié)石形成。避免長(zhǎng)期飲用濃茶或碳酸飲料,每日鈣攝入量維持在正常范圍即可。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上??删鶆蚍峙滹嬎畷r(shí)間,夜間也需適量補(bǔ)水。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜,避免尿液過度濃縮導(dǎo)致結(jié)晶沉積。
進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)絞痛。建議每天保持30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。臥床期間可做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。
急性發(fā)作時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。需注意避免燙傷皮膚,疼痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)石排出后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)。保留排出結(jié)石進(jìn)行成分分析,針對(duì)性調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)排尿異?;蜓固弁葱杓皶r(shí)就診,避免繼發(fā)腎積水等并發(fā)癥。
日常生活中需建立排尿日記記錄尿量及癥狀變化,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。外出時(shí)隨身攜帶止痛藥物備用,但須遵醫(yī)囑使用。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,肥胖患者結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高。若存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病,需同步治療原發(fā)病。
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