腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)前需完成腸道準備、心肺功能評估、營養(yǎng)支持、血栓預(yù)防和心理疏導(dǎo)五項核心準備。術(shù)前準備直接影響手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)效果,需嚴格遵循醫(yī)療團隊指導(dǎo)。
術(shù)前3天起需低渣飲食,術(shù)前1天改為流質(zhì)飲食,術(shù)前晚口服聚乙二醇電解質(zhì)散進行機械性腸道清潔。腸道準備可減少術(shù)中污染風(fēng)險,降低術(shù)后感染概率。合并腸梗阻者需提前置入腸梗阻導(dǎo)管減壓。
需完成肺功能檢測、動脈血氣分析和心臟彩超檢查。慢性阻塞性肺疾病患者需霧化吸入布地奈德混懸液,冠心病患者需調(diào)整抗血小板藥物。麻醉科會診可評估手術(shù)耐受性。
術(shù)前血清白蛋白低于30g/L需靜脈補充人血白蛋白,血紅蛋白低于70g/L需輸注濃縮紅細胞??诜鞍仔湍c內(nèi)營養(yǎng)粉劑可改善營養(yǎng)狀態(tài),重度營養(yǎng)不良者需延遲手術(shù)。
術(shù)前12小時起皮下注射低分子肝素鈣注射液,彈力襪和間歇充氣加壓裝置需持續(xù)使用至術(shù)后。D-二聚體超過500μg/L需行下肢靜脈超聲排查深靜脈血栓。
醫(yī)療團隊需解釋手術(shù)流程和造口護理方法,緩解患者焦慮情緒。可邀請造口治療師進行術(shù)前造口定位,使用焦慮自評量表評估心理狀態(tài),必要時給予草酸艾司西酞普蘭片干預(yù)。
術(shù)前需戒煙戒酒2周以上,練習(xí)床上排便和咳嗽排痰技巧。準備寬松衣物和護理墊,學(xué)習(xí)術(shù)后早期下床活動方法。注意控制血糖血壓,停用阿司匹林等抗凝藥物。術(shù)后飲食需從清流質(zhì)逐步過渡到低纖維飲食,造口護理需每日觀察排泄物性狀和周圍皮膚情況。定期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,配合后續(xù)放化療等綜合治療。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽