孕婦血糖高可以適量吃糙米飯、燕麥飯、蕎麥飯、藜麥飯、黑米飯等低升糖指數(shù)主食,也可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、阿卡波糖片、二甲雙胍片等藥物控制血糖。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并配合藥物治療。
糙米保留麩皮和胚芽,膳食纖維含量高于精白米,有助于延緩葡萄糖吸收。糙米飯升糖指數(shù)約為50,適合血糖高的孕婦作為主食替代。烹飪時可提前浸泡2小時以縮短煮制時間,搭配綠葉蔬菜食用更佳。
燕麥含β-葡聚糖可改善胰島素敏感性,升糖指數(shù)約55。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片,避免即食燕麥。每餐用量控制在50克干重,與牛奶或堅果同食能進(jìn)一步穩(wěn)定餐后血糖。
蕎麥富含蘆丁和D-手性肌醇,具有調(diào)節(jié)糖代謝作用。蕎麥飯升糖指數(shù)約40,適合作為午餐主食。烹飪時可按1:1比例混合大米,逐步適應(yīng)其特殊口感。
藜麥?zhǔn)峭暾鞍踪|(zhì)來源,含鎂、鋅等微量元素有助于血糖控制。升糖指數(shù)約35,煮制前需充分沖洗去除皂苷??膳c南瓜丁同煮增加甜味滿足感。
黑米含花青素和維生素E,抗氧化成分有助于改善胰島素抵抗。升糖指數(shù)約42,建議提前浸泡過夜后與雜豆同煮,每周食用3-4次為宜。
適用于飲食控制無效的妊娠期糖尿病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。速效胰島素可控制餐后血糖,基礎(chǔ)胰島素調(diào)節(jié)空腹血糖。注射部位需輪換避免脂肪增生。
速效胰島素類似物,起效時間10-20分鐘,需餐前立即注射。對胎兒安全性較高,但需警惕夜間低血糖風(fēng)險。使用期間需定期監(jiān)測血糖譜。
長效基礎(chǔ)胰島素,作用持續(xù)時間約24小時。不可與其他胰島素混合注射,需每天固定時間皮下注射。適用于空腹血糖持續(xù)偏高的孕婦。
α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。需隨第一口主食嚼服,可能引起腹脹等胃腸反應(yīng)。妊娠中晚期使用需評估獲益風(fēng)險比。
改善胰島素敏感性,適用于多囊卵巢綜合征合并妊娠糖尿病患者。需監(jiān)測腎功能和乳酸水平,分娩前48小時需停藥。哺乳期使用需謹(jǐn)慎。
孕婦血糖高需建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,每日分5-6餐進(jìn)食,每餐主食控制在50-75克干重。優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式,避免勾芡和糖醋做法。餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強度運動有助于血糖控制。每周至少監(jiān)測3天全天血糖譜,包括空腹、三餐前后及睡前血糖。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況,必要時進(jìn)行營養(yǎng)科會診制定個性化食譜。
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