寶寶發(fā)燒可能會伴隨肚子疼。發(fā)燒時胃腸功能紊亂、病毒感染或細(xì)菌感染等因素均可引發(fā)腹痛，但需結(jié)合其他癥狀判斷具體病因。
胃腸功能紊亂是發(fā)燒伴腹痛的常見原因。體溫升高會導(dǎo)致消化酶活性下降，腸蠕動異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，排便后多可緩解。此時無須特殊用藥，可少量多次飲用溫水，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獠贿m。
病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等除引起發(fā)熱外，常伴隨嘔吐、水樣便及中上腹絞痛。腸道黏膜充血水腫刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛，糞便檢測可明確病原體。輕度脫水時可口服補(bǔ)液鹽散，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染會出現(xiàn)持續(xù)高熱和左下腹壓痛，糞便可見黏液膿血。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，需用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑抗感染，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
腸系膜淋巴結(jié)炎多見于3-10歲兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱伴隨右下腹隱痛，超聲可見淋巴結(jié)腫大。通常由呼吸道感染繼發(fā)，可用布洛芬混懸液退熱止痛，合并細(xì)菌感染時需加用阿奇霉素干混懸劑。
罕見情況下，發(fā)熱伴劇烈腹痛需警惕闌尾炎或腸套疊。闌尾炎疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹，腸套疊會出現(xiàn)果醬樣大便和腹部包塊，這兩種情況均需急診手術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴腹痛時，應(yīng)先測量體溫并觀察疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng)，給寶寶穿寬松衣物散熱，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免油膩冷飲。若腹痛持續(xù)2小時以上、出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、血便或精神萎靡，須立即就醫(yī)排查急腹癥。日常注意手衛(wèi)生和飲食清潔，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹痛。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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