月經(jīng)不正常可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、情緒管理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、營養(yǎng)不良、精神壓力、過度節(jié)食等因素有關(guān)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入有助于改善貧血型月經(jīng)不調(diào),可適量食用動物肝臟、瘦肉、菠菜等食物。避免生冷辛辣刺激飲食,減少咖啡因攝入。部分女性因長期素食導(dǎo)致雌激素合成不足,需增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素來源。
晝夜節(jié)律紊亂會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議保持23點(diǎn)前入睡,保證7-8小時睡眠。長期熬夜可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長。適當(dāng)午休有助于調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平。
慢性壓力會升高皮質(zhì)醇水平,抑制促性腺激素釋放。可通過正念冥想、瑜伽等方式緩解焦慮,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。嚴(yán)重焦慮者可尋求心理咨詢,避免發(fā)展為經(jīng)前期煩躁障礙。
對于多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)稀發(fā),可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。黃體功能不全者可短期服用黃體酮膠囊。月經(jīng)過多患者可考慮氨甲環(huán)酸片止血,但需排除子宮內(nèi)膜病變。
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,宮寒患者可用艾附暖宮丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,隔日治療1次。艾灸神闕穴對寒凝血瘀型月經(jīng)推遲效果較好。
建議建立月經(jīng)周期記錄表,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和盆浴。體重指數(shù)低于18.5或超過24均可能影響月經(jīng),需通過科學(xué)減重或增重使BMI維持在18.5-23.9之間。突然出現(xiàn)的月經(jīng)紊亂持續(xù)3個月以上應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性疾病。
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