急性腎盂腎炎復(fù)發(fā)可通過(guò)多飲水、抗生素治療、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查等方式治療。急性腎盂腎炎復(fù)發(fā)通常由治療不徹底、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、膀胱輸尿管反流等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿路細(xì)菌。建議選擇溫開水或淡茶,避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。排尿后注意會(huì)陰清潔,減少細(xì)菌定植概率。存在水腫或心功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。治療周期通常需2周以上,嚴(yán)重感染可能需靜脈用藥。治療期間禁止自行停藥,避免產(chǎn)生耐藥性。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在穩(wěn)定水平,高血壓患者需維持血壓達(dá)標(biāo)。存在尿路結(jié)石或前列腺增生者應(yīng)解除梗阻因素。自身免疫性疾病患者需規(guī)范使用免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)免疫功能。妊娠期女性更需加強(qiáng)尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。
避免憋尿行為,性活動(dòng)后及時(shí)排尿。減少辛辣食物攝入,限制每日鹽分不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,避免受涼感冒誘發(fā)感染。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生用品更換頻率。
治療結(jié)束后需連續(xù)3個(gè)月每月復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。影像學(xué)檢查推薦泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期隨訪可發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀菌尿癥,防止再次急性發(fā)作。育齡期女性孕前建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)評(píng)估。
急性腎盂腎炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)臥床休息,每日測(cè)量體溫記錄排尿情況。飲食選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免游泳等可能造成會(huì)陰污染的活動(dòng)。所有藥物治療方案均需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定,不可自行調(diào)整用藥劑量或療程。
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唇黏膜修復(fù)前尿道狹窄會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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室管膜瘤二級(jí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)嗎
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檢查淋菌球?yàn)殛幨菑?fù)發(fā)了嗎
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尖銳濕猶的手術(shù)現(xiàn)在復(fù)發(fā)了怎么處理
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寶寶長(zhǎng)白口糊總是復(fù)發(fā)怎么辦
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腦梗多久容易二次復(fù)發(fā)?
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乳糜尿會(huì)不會(huì)一直有或者說(shuō)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?
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室管膜瘤二級(jí)多久復(fù)發(fā)
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乳管瘤手術(shù)后不到半年復(fù)發(fā)
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縱隔氣腫復(fù)發(fā)該怎么辦?
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