小兒佝僂病可通過補(bǔ)充維生素D、增加鈣攝入、日光照射、藥物治療及矯形支具等方式治療。小兒佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、日照不足、遺傳因素或慢性疾病等原因引起。
1、補(bǔ)充維生素D
維生素D缺乏是小兒佝僂病的核心病因，可通過口服維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊補(bǔ)充。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下每日補(bǔ)充維生素D制劑，如星鯊維生素D滴劑或伊可新維生素AD滴劑。早產(chǎn)兒或低體重兒可能需要更高劑量，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
2、增加鈣攝入
鈣質(zhì)攝入不足會加重骨骼礦化障礙。家長可給患兒適量食用高鈣食物如配方奶粉、奶酪、豆腐等。對于嚴(yán)重缺鈣患兒，醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3顆粒或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑，需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充以促進(jìn)吸收。
3、日光照射
皮膚通過紫外線照射可合成維生素D，建議家長每日帶患兒進(jìn)行10-30分鐘戶外活動(dòng)，暴露面部和四肢。注意避免強(qiáng)烈日光直射，夏季選擇清晨或傍晚時(shí)段，冬季可延長照射時(shí)間。陰雨天氣或高緯度地區(qū)需加強(qiáng)膳食或藥物補(bǔ)充。
4、藥物治療
對于中重度佝僂病，醫(yī)生可能使用大劑量維生素D2注射液或骨化三醇膠丸沖擊治療。若合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)，需配合使用阿法骨化醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。用藥期間家長需定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及骨骼X線變化。
5、矯形支具
已出現(xiàn)明顯骨骼畸形的患兒，如O型腿或雞胸，需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下使用矯形支具。夜間佩戴下肢矯形器可逐步矯正膝內(nèi)翻，胸廓矯形帶能改善肋緣外翻。矯形期間需持續(xù)保證維生素D和鈣的充足供給，并定期評估矯正效果。
小兒佝僂病的治療需長期堅(jiān)持，家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查血清25-羥維生素D和堿性磷酸酶水平。日常注意均衡飲食，保證每日500毫升以上奶制品攝入，避免過量攝入谷物影響鈣吸收。冬季或梅雨季節(jié)可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充劑量，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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