小兒佝僂病可通過補(bǔ)充維生素D、增加日曬時間、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測骨密度、預(yù)防并發(fā)癥等方式保健。該病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、早產(chǎn)低體重、慢性疾病等因素引起。
1、補(bǔ)充維生素D
維生素D滴劑是治療佝僂病的核心藥物，需遵醫(yī)囑按療程服用。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒，建議出生后每日補(bǔ)充維生素D滴劑。維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收，調(diào)節(jié)血鈣濃度，改善骨骼礦化。常見劑型有維生素D滴劑、維生素AD滴劑、維生素D3注射液。
2、增加日曬時間
每日保證30分鐘戶外活動，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后陽光較柔和時段。紫外線照射可使皮膚合成維生素D，但需注意避免強(qiáng)烈陽光直射。冬季或高緯度地區(qū)日照不足時，需加強(qiáng)維生素D補(bǔ)充。家長應(yīng)幫助嬰幼兒做好防曬措施。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
添加輔食后應(yīng)多攝入富含維生素D的食物，如蛋黃、動物肝臟、深海魚類。同時保證充足鈣質(zhì)攝入，每日飲用適量配方奶或牛奶。避免過量攝入影響鈣吸收的食物，如菠菜等草酸含量高的蔬菜。家長需注意食物搭配，提高營養(yǎng)吸收率。
4、定期監(jiān)測骨密度
每3-6個月進(jìn)行血清25-羥維生素D檢測和骨密度檢查，評估治療效果。通過X線檢查觀察骨骼改變情況，監(jiān)測腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位骨骼發(fā)育。發(fā)現(xiàn)異常需及時調(diào)整治療方案，防止骨骼畸形加重。
5、預(yù)防并發(fā)癥
嚴(yán)重佝僂病可能導(dǎo)致雞胸、漏斗胸等胸廓畸形，需穿戴矯形支具。出現(xiàn)O型腿或X型腿時，可進(jìn)行物理矯正訓(xùn)練。定期評估生長發(fā)育指標(biāo)，預(yù)防反復(fù)呼吸道感染等并發(fā)癥。合并其他慢性疾病時需多學(xué)科聯(lián)合治療。
家長應(yīng)建立規(guī)律作息，保證嬰幼兒充足睡眠。哺乳期母親需注意自身營養(yǎng)均衡，必要時補(bǔ)充維生素D。避免過早讓嬰幼兒站立行走，減輕下肢骨骼負(fù)荷。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，適度進(jìn)行被動操等肢體活動。發(fā)現(xiàn)骨骼異常變形、運(yùn)動發(fā)育遲緩等情況應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整保健方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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