血友病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出血、肌肉出血、皮下淤斑、術(shù)后出血不止及血尿等癥狀。
關(guān)節(jié)出血是血友病最具特征性的表現(xiàn),常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)。出血會導致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限,反復出血可能造成關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。肌肉出血多發(fā)生在深部肌肉群,如髂腰肌、腓腸肌和前臂肌群,形成血腫后可壓迫周圍神經(jīng)血管。皮下淤斑表現(xiàn)為自發(fā)性或輕微外傷后出現(xiàn)的皮膚青紫,面積較大且消退緩慢。手術(shù)或外傷后出血時間顯著延長,即使小傷口也可能持續(xù)滲血數(shù)小時至數(shù)天。部分患者會出現(xiàn)無痛性血尿,通常由腎臟或泌尿系統(tǒng)自發(fā)性出血引起。
血友病患者需避免劇烈運動和可能造成外傷的活動,定期進行凝血因子替代治療。日常生活中應(yīng)使用軟毛牙刷防止牙齦出血,避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。建議隨身攜帶疾病識別卡,出現(xiàn)嚴重出血時立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補充維生素K有助于凝血功能。建議在專業(yè)血液科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
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