智齒發(fā)炎牙痛可通過保持口腔清潔、冷敷緩解疼痛、使用消炎藥物、局部沖洗治療、拔除智齒等方式治療。智齒發(fā)炎通常由智齒阻生、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
智齒發(fā)炎時(shí)需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激發(fā)炎部位。飯后用溫鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生,緩解牙齦腫脹。建議使用含氯己定的漱口水輔助抑菌,但不宜長(zhǎng)期使用以免破壞口腔菌群平衡。刷牙時(shí)注意避開智齒周圍紅腫區(qū)域,防止機(jī)械性損傷加重炎癥。
面部腫脹明顯時(shí)可使用冰袋冷敷患側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚造成凍傷。該方法適用于炎癥急性期,若腫脹持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊常用于控制細(xì)菌感染。地塞米松片可短期用于嚴(yán)重炎癥的腫脹控制。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程。服藥期間禁止飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
口腔科醫(yī)師可用生理鹽水或雙氧水對(duì)智齒冠周進(jìn)行專業(yè)沖洗,清除食物殘?jiān)脱仔苑置谖?。沖洗后可局部涂抹碘甘油幫助消炎。對(duì)于形成膿腫者需切開引流,放置引流條促進(jìn)膿液排出。該操作需由專業(yè)人員完成,避免自行用尖銳物品挑刺牙齦導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎或阻生嚴(yán)重的智齒,建議在炎癥控制后擇期拔除。水平阻生智齒需采用翻瓣去骨術(shù),部分萌出智齒可用牙挺直接拔除。術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根形態(tài),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者、血液疾病患者等需提前告知醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼軟食,避免過硬、過燙或辛辣刺激食物加重疼痛。保證每日飲水1500毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)張口受限、吞咽困難或持續(xù)高熱,提示感染可能擴(kuò)散,須立即就診。平時(shí)每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出情況。
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