腳氣引起腳趾縫糜爛可通過保持局部干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免抓撓、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腳氣通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、共用物品、衛(wèi)生習(xí)慣差等原因引起。
腳趾縫糜爛與潮濕環(huán)境密切相關(guān)。建議每日用溫水清潔后徹底擦干,尤其是趾縫處??蛇m當(dāng)使用醫(yī)用滑石粉或抗真菌粉劑吸附水分。避免穿不透氣的塑料鞋或橡膠鞋,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換襪子。夜間可裸露足部通風(fēng),必要時(shí)使用電吹風(fēng)低溫吹干趾縫。
糜爛處可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、酮康唑軟膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔并擦干患處,薄層涂抹覆蓋糜爛面及周圍2厘米皮膚。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿性分泌物,需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。趾縫糜爛嚴(yán)重時(shí)可先用3%硼酸溶液濕敷收斂再用藥。
選擇吸濕排汗的純棉或抗菌纖維襪子,每日更換并煮沸消毒。鞋子宜選用網(wǎng)面透氣款,避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋??稍谛瑑?nèi)放置竹炭除濕包或抗真菌鞋墊,潮濕氣候時(shí)可備多雙鞋輪換穿著。工作需穿防護(hù)鞋者應(yīng)增加午休時(shí)足部清潔頻率。
糜爛處瘙癢時(shí)切忌抓撓,以免擴(kuò)大皮損或引發(fā)繼發(fā)感染??奢p拍患處緩解癢感,或冷敷5-10分鐘。修剪指甲至平滑短鈍,睡眠時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
家庭護(hù)理3-5天無改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等癥狀時(shí)需皮膚科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行真菌鏡檢確認(rèn)病原體類型,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。糖尿病患者合并腳氣糜爛時(shí)須優(yōu)先控制血糖,避免誘發(fā)糖尿病足。
日常需注意個(gè)人用品專人專用,浴室地板定期用含氯消毒劑擦拭。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素增強(qiáng)皮膚抵抗力。避免長時(shí)間泡腳或使用堿性過強(qiáng)的洗劑,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜防止皮膚皸裂。家庭成員有類似癥狀應(yīng)同步治療,防止交叉感染反復(fù)發(fā)作。
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