哮喘兒童平時(shí)需要注意避免接觸過(guò)敏原、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀變化、預(yù)防呼吸道感染。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,需通過(guò)綜合管理控制病情。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見(jiàn)誘發(fā)因素,家長(zhǎng)需定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)濕度低于50%。避免使用地毯或毛絨玩具,外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入。若對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食品。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)按需使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長(zhǎng)需幫助兒童掌握正確吸入技巧,定期復(fù)查調(diào)整方案,不可自行停藥。
選擇游泳、慢跑等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能,運(yùn)動(dòng)前15分鐘可預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。避免在寒冷干燥或污染環(huán)境中劇烈活動(dòng),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)喘息應(yīng)立即停止并用藥。建議家長(zhǎng)記錄兒童運(yùn)動(dòng)耐受情況以便調(diào)整強(qiáng)度。
每日使用峰流速儀測(cè)量呼氣峰值流速,記錄哮喘日記觀察病情變化。夜間咳嗽加重或日間活動(dòng)受限提示控制不佳,需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別急性發(fā)作征兆如呼吸頻率增快、肋間隙凹陷等,隨身攜帶應(yīng)急藥物。
按時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。勤洗手、戴口罩可減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿痰等感染跡象,需早期干預(yù)避免誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制鼻部癥狀。
哮喘兒童需保證均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃及富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,臥室環(huán)境應(yīng)通風(fēng)無(wú)煙塵。家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通建立應(yīng)急預(yù)案,教育兒童識(shí)別并回避危險(xiǎn)因素,定期隨訪肺功能評(píng)估控制水平。冬季注意頸部保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低,避免溫差過(guò)大刺激氣道。
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