從不吸煙的人也可能患肺癌,但概率低于吸煙人群。肺癌的發(fā)生與吸煙、二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等多種因素有關(guān)。
吸煙是肺癌最主要的危險(xiǎn)因素,煙草煙霧中含有大量致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙會(huì)顯著增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。但臨床數(shù)據(jù)顯示,約10%-20%的肺癌患者從不吸煙。這部分人群患病可能與長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境有關(guān),二手煙中含有與主流煙霧相似的致癌物。廚房油煙暴露也是重要誘因,高溫烹飪產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等物質(zhì)具有致癌性。某些職業(yè)如石棉工人、礦工等因接觸石棉、氡氣等致癌物,肺癌風(fēng)險(xiǎn)增高。城市空氣污染中的細(xì)顆粒物可能沉積在肺部引發(fā)炎癥反應(yīng)。部分患者存在EGFR等基因突變,這類遺傳易感性可能導(dǎo)致不吸煙人群發(fā)病。
極少數(shù)情況下,肺部慢性炎癥或結(jié)核瘢痕可能惡變?yōu)榉伟D承┎《靖腥救缛祟惾轭^瘤病毒也可能參與肺癌發(fā)生。放射性物質(zhì)接觸史或既往胸部放療史會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。家族中有多位肺癌患者時(shí),遺傳因素影響更為突出。罕見(jiàn)病例可能與未知環(huán)境毒素或免疫缺陷有關(guān)。
建議避免接觸二手煙,烹飪時(shí)使用抽油煙機(jī)并保持通風(fēng)。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診?;驒z測(cè)有助于明確病因并指導(dǎo)靶向治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺部免疫力。
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