肺癌手術(shù)的治療方法主要有肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)、楔形切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。肺癌手術(shù)需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況選擇具體術(shù)式。
1、肺葉切除術(shù)
肺葉切除術(shù)適用于腫瘤局限于單一肺葉的患者，通過(guò)切除病變肺葉及周圍部分健康組織實(shí)現(xiàn)根治。該術(shù)式可保留較多肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、咳嗽等癥狀，需配合呼吸訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù)。常用輔助藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰劑，以及帕洛諾司瓊注射液預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐。
2、全肺切除術(shù)
全肺切除術(shù)針對(duì)中央型肺癌或跨葉生長(zhǎng)的腫瘤，需切除整個(gè)患側(cè)肺臟。術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期進(jìn)行肺功能鍛煉。治療中可能聯(lián)合使用注射用奈達(dá)鉑等化療藥物，以及注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。術(shù)前需評(píng)估患者心肺代償能力。
3、袖狀肺葉切除術(shù)
袖狀肺葉切除術(shù)適用于支氣管受累但未達(dá)主支氣管的腫瘤，在切除病變肺葉同時(shí)重建支氣管通道。該術(shù)式能避免全肺切除，但技術(shù)要求較高。術(shù)后可能發(fā)生支氣管胸膜瘺，需使用注射用生長(zhǎng)抑素等藥物控制分泌物?？祻?fù)期需避免劇烈咳嗽以防吻合口裂開(kāi)。
4、楔形切除術(shù)
楔形切除術(shù)多用于早期周圍型肺癌或肺功能較差患者，通過(guò)局部切除腫瘤及邊緣組織保留更多肺實(shí)質(zhì)。術(shù)后恢復(fù)較快但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能需配合使用吉非替尼片等靶向藥物。術(shù)中常采用亞甲藍(lán)注射液進(jìn)行病灶標(biāo)記定位。
5、淋巴結(jié)清掃術(shù)
淋巴結(jié)清掃術(shù)作為肺癌根治術(shù)的必要組成部分，通過(guò)系統(tǒng)切除肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)評(píng)估腫瘤分期。術(shù)后可能出現(xiàn)乳糜胸等并發(fā)癥，需限制脂肪攝入并使用奧曲肽注射液等藥物。清掃范圍需根據(jù)術(shù)中冰凍病理結(jié)果調(diào)整。
肺癌術(shù)后需定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類，避免吸煙及二手煙暴露。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血或氣促加重應(yīng)及時(shí)返院檢查。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注放射性肺炎、肺纖維化等遲發(fā)并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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