肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。肺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
早期非小細(xì)胞肺癌患者可通過(guò)肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)實(shí)現(xiàn)根治,適用于腫瘤局限且未轉(zhuǎn)移的情況。手術(shù)方式包括開(kāi)胸手術(shù)和胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后可能需配合輔助治療。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等并發(fā)癥。
放射治療利用高能射線殺滅癌細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,常規(guī)放療需多次進(jìn)行。常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎、食管炎和皮膚損傷,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含鉑類聯(lián)合吉西他濱或多西他賽等藥物。適用于晚期患者或術(shù)后輔助治療,可能引起骨髓抑制、惡心脫發(fā)等反應(yīng)。治療前需評(píng)估肝腎功能,期間需定期復(fù)查影像學(xué)。
針對(duì)EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如厄洛替尼片、克唑替尼膠囊可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。治療期間可能出現(xiàn)耐藥性,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)突變狀態(tài)調(diào)整方案。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤,適用于高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需檢測(cè)生物標(biāo)志物,用藥期間需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。保持良好的心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
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