怎么吃都不胖可能與遺傳因素、胃腸功能異常、代謝性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
部分人群因家族遺傳的瘦體質(zhì),基礎(chǔ)代謝率較高,脂肪合成能力較弱。這類人群通常從小體型偏瘦,伴隨食欲正常但體重增長(zhǎng)緩慢的特點(diǎn)??赏ㄟ^體脂率檢測(cè)確認(rèn)是否為生理性消瘦,若無其他異常無須特殊治療,但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、大便異常等癥狀。需進(jìn)行胃腸鏡檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等改善消化功能,同時(shí)采用少食多餐的飲食模式。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速能量消耗,典型表現(xiàn)為多食消瘦、心悸手抖。通過甲狀腺功能檢查可確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,會(huì)出現(xiàn)多飲多食伴體重下降。需檢測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,確診后需終身胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,同時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行碳水化合物計(jì)量。
心理因素導(dǎo)致的進(jìn)食障礙可能表現(xiàn)為刻意節(jié)食與暴食交替,但實(shí)際熱量攝入不足。需心理評(píng)估結(jié)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù),嚴(yán)重者需住院進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,配合鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期體重偏低者應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適當(dāng)增加堅(jiān)果、牛油果等健康脂肪。避免空腹飲用咖啡或濃茶,餐后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每月記錄體重變化,若持續(xù)下降或伴隨乏力、頭暈等癥狀,需盡快至內(nèi)分泌科或消化科就診。
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