肝硬化可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、飲食干預(yù)、情志調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。
中醫(yī)常用鱉甲煎丸、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥治療肝硬化。鱉甲煎丸具有軟堅(jiān)散結(jié)功效,適用于脅下痞塊;安絡(luò)化纖丸能改善肝纖維化,緩解腹脹乏力;扶正化瘀膠囊可調(diào)節(jié)免疫功能,減輕門靜脈高壓。中藥復(fù)方需根據(jù)氣血陰陽(yáng)辨證施治,濕熱蘊(yùn)結(jié)型多用茵陳蒿湯加減,氣滯血瘀型常選膈下逐瘀湯化裁。
選取肝俞、期門、足三里等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,能疏肝理氣、活血化瘀。肝俞穴屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),可調(diào)節(jié)肝臟功能;期門穴為肝經(jīng)募穴,針刺可緩解肝區(qū)疼痛;足三里穴屬足陽(yáng)明胃經(jīng),艾灸能改善消化功能。針灸治療需配合電針儀強(qiáng)化刺激,每周3次,10次為1療程。
采用低脂高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。宜食用鯽魚、鴨肉、百合等滋陰食物,忌食辛辣油膩。出現(xiàn)腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克??蛇m量飲用菊花決明子茶幫助平肝明目,避免飲酒及含糖飲料。
肝主疏泄,情志抑郁會(huì)加重病情。通過(guò)五音療法中的角調(diào)音樂(lè)疏解肝氣,配合八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式鍛煉。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜傷肝。心理疏導(dǎo)可采用移情易性法,培養(yǎng)書法、園藝等舒緩興趣。
選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘。太極拳云手動(dòng)作可舒展肝經(jīng),改善肢體協(xié)調(diào);平地散步能促進(jìn)血液循環(huán),每周堅(jiān)持5次。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致消化道出血,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘100次以下。腹水患者需臥床時(shí)可行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、腹部超聲等指標(biāo),中藥治療期間每2個(gè)月復(fù)查1次。飲食注意少食多餐,每日4-6餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。保持大便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。戒除煙酒,避免服用肝毒性藥物,出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。情志調(diào)攝方面可參加病友互助小組,減輕心理壓力。
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