中風(fēng)患者通常需要做頭部CT、頭部磁共振成像、腦血管造影、心電圖、血液檢查等檢查。中風(fēng)可能是腦出血、腦梗死等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
頭部CT可以快速判斷是否存在腦出血,是急性中風(fēng)的首選檢查方式。腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影,腦梗死早期可能顯示為低密度灶。該檢查無(wú)創(chuàng)且耗時(shí)短,適合急診快速篩查。對(duì)于疑似缺血性中風(fēng)患者,CT還能幫助排除出血性病變。
頭部磁共振成像對(duì)腦組織損傷的顯示更為清晰,特別是對(duì)早期腦梗死的診斷優(yōu)于CT。彌散加權(quán)成像能在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)缺血病灶。磁共振血管成像還能評(píng)估腦血管狀況,幫助判斷血管狹窄或閉塞部位。但檢查時(shí)間較長(zhǎng),不適合躁動(dòng)患者。
腦血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示血管狹窄、動(dòng)脈瘤或血管畸形。數(shù)字減影血管造影可準(zhǔn)確評(píng)估血管病變程度和范圍。該檢查為有創(chuàng)操作,主要用于準(zhǔn)備進(jìn)行血管內(nèi)治療的患者,或當(dāng)其他檢查無(wú)法明確病因時(shí)采用。
心電圖檢查有助于發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)等心律失常,這些是心源性腦栓塞的常見原因。持續(xù)心電監(jiān)測(cè)可提高陣發(fā)性房顫的檢出率。對(duì)于不明原因的中風(fēng)患者,長(zhǎng)程心電圖監(jiān)測(cè)尤為重要。心電圖還能評(píng)估是否存在心肌梗死等心臟病變。
血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂等指標(biāo)。這些檢查能幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染、糖尿病、高脂血癥等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。凝血功能檢查對(duì)使用溶栓治療的患者尤為重要。同型半胱氨酸、抗磷脂抗體等特殊檢查可用于尋找少見的中風(fēng)病因。
中風(fēng)患者除及時(shí)完善相關(guān)檢查外,急性期應(yīng)保持安靜,避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,控制鹽分?jǐn)z入??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)。
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