外耳道膽脂瘤的癥狀主要有耳痛、耳道溢液、聽(tīng)力下降、耳悶脹感以及耳鳴等。外耳道膽脂瘤是外耳道皮膚脫落的角化上皮堆積形成的囊狀結(jié)構(gòu)，可能因外耳道炎癥、外傷或先天性發(fā)育異常等因素引起。
1、耳痛
耳痛是外耳道膽脂瘤的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛，可能因膽脂瘤壓迫外耳道皮膚或繼發(fā)感染導(dǎo)致。疼痛可向同側(cè)頭部放射，若合并急性感染可能出現(xiàn)劇烈疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除膽脂瘤。
2、耳道溢液
耳道溢出黃白色分泌物是典型表現(xiàn)，分泌物常帶有腐臭味，由膽脂瘤分解產(chǎn)物和繼發(fā)感染混合形成。長(zhǎng)期溢液可能導(dǎo)致外耳道濕疹樣改變。需定期清理耳道，使用硼酸酒精滴耳液抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片抗感染治療。
3、聽(tīng)力下降
膽脂瘤增大可阻塞外耳道或破壞鼓膜，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。早期表現(xiàn)為耳塞感，后期可能出現(xiàn)明顯聽(tīng)力障礙。純音測(cè)聽(tīng)顯示氣導(dǎo)閾值升高，需通過(guò)耳內(nèi)鏡下清理或乳突根治術(shù)恢復(fù)聽(tīng)力，術(shù)后可輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、耳悶脹感
患者常主訴耳部堵塞感，類(lèi)似進(jìn)水后的不適，因膽脂瘤占據(jù)外耳道空間所致?？赡馨殡S自聽(tīng)增強(qiáng)現(xiàn)象，即聽(tīng)到自己呼吸、咀嚼聲異常響亮。癥狀持續(xù)需行CT檢查評(píng)估范圍，使用碳酸氫鈉溶液軟化角質(zhì)后由醫(yī)生專(zhuān)業(yè)取出。
5、耳鳴
部分患者會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴，可能與膽脂瘤壓迫鼓膜或中耳結(jié)構(gòu)有關(guān)。耳鳴聲多為嗡嗡樣，安靜環(huán)境下明顯。清除病灶后多數(shù)耳鳴可緩解，頑固性耳鳴可聯(lián)合銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
外耳道膽脂瘤患者應(yīng)避免自行掏耳，防止損傷外耳道皮膚。保持耳道干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱等全身反應(yīng)，須立即就診耳鼻喉科。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行耳道沖洗護(hù)理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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