骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)靜息痛和夜間痛。疼痛部位多位于負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長時(shí)間保持同一姿勢后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解僵硬癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊,重度腫脹可使關(guān)節(jié)明顯膨大?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善關(guān)節(jié)功能,必要時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限隨著病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn),早期可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。活動(dòng)受限可能與關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨贅形成、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療等方式改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)摩擦感是骨關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)捻發(fā)音或摩擦音,主要由關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨面直接接觸引起。摩擦感多伴隨疼痛和活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活?;颊呖赏ㄟ^減輕體重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方式減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng),有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免病情加重。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。避免長時(shí)間保持同一姿勢,注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼。如癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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