骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛多位于負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成和滑膜炎癥有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥和肌肉痙攣有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩和適度活動(dòng)來改善關(guān)節(jié)僵硬。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片等藥物保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥和關(guān)節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚和關(guān)節(jié)輪廓改變。腫脹關(guān)節(jié)可有壓痛和皮溫升高?;颊呖赏ㄟ^冷敷、抬高患肢和減少活動(dòng)來緩解腫脹。醫(yī)生可能會(huì)建議使用依托考昔片或美洛昔康片等抗炎藥物控制炎癥。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小和靈活性下降,可能與關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹和肌肉萎縮有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^關(guān)節(jié)功能鍛煉和物理治療改善活動(dòng)能力。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射以潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見于手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)可出現(xiàn)Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形?;慰赡芘c軟骨破壞、骨贅形成和韌帶松弛有關(guān)。嚴(yán)重畸形可能需要通過截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行矯正。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車和散步,有助于保持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋和深海魚。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)和過度使用關(guān)節(jié)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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