骨關(guān)節(jié)炎的常見癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。
骨關(guān)節(jié)炎患者早期常表現(xiàn)為輕度關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。疼痛多呈鈍痛或酸痛,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛部位通常位于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。寒冷潮濕天氣可能誘發(fā)或加重疼痛。
患者晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,持續(xù)時(shí)間通常在30分鐘以內(nèi)。活動(dòng)關(guān)節(jié)后僵硬感可逐漸減輕。僵硬程度與關(guān)節(jié)炎癥程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)。
關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)腫脹,觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起。長(zhǎng)期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。腫脹程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),急性期腫脹更為明顯。
隨著軟骨破壞加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下蹲困難、上下樓梯不便等癥狀。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)可能完全喪失活動(dòng)功能?;顒?dòng)受限程度與關(guān)節(jié)損傷程度成正比。
活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可感受到摩擦感或聽到摩擦音,這是由于關(guān)節(jié)面不平整所致。摩擦感多伴隨疼痛出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能影響行走。摩擦感程度與軟骨磨損程度相關(guān)。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔助器具。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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