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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限以及全身癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可能累及心肺等器官。

1、晨僵

晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，患者早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，晨僵時(shí)間可能延長(zhǎng)，嚴(yán)重者可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可作為評(píng)估病情的重要指標(biāo)。

2、關(guān)節(jié)腫脹疼痛

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，好發(fā)于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹多呈梭形，觸之有彈性感，表面皮膚溫度可能升高。疼痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后可能加重。關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能與滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液以及周圍軟組織炎癥有關(guān)。

3、關(guān)節(jié)畸形

隨著病情發(fā)展，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)畸形。常見(jiàn)畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形、尺側(cè)偏斜等。這些畸形與關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶損傷以及骨侵蝕有關(guān)。關(guān)節(jié)畸形一旦形成通常難以逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

4、活動(dòng)受限

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。活動(dòng)受限早期多由疼痛和腫脹引起，后期則與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮，進(jìn)一步加重功能障礙。

5、全身癥狀

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)癥狀外，還可伴有乏力、低熱、食欲減退、體重下降等全身表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)伸側(cè)等骨突部位。嚴(yán)重病例可能累及心肺、血液系統(tǒng)等，出現(xiàn)間質(zhì)性肺病、心包炎、貧血等并發(fā)癥。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)功能，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食上建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物，如魚類、豆制品、新鮮蔬菜水果等。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀，需注意保暖。定期監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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