骨性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、骨性膨大、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、X線檢查顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成等。
骨性關(guān)節(jié)炎的診斷需要結(jié)合多種因素。關(guān)節(jié)疼痛是常見(jiàn)癥狀,多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),活動(dòng)后加重,休息后緩解。晨僵通常持續(xù)時(shí)間較短,一般不超過(guò)30分鐘。體格檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)壓痛、骨性膨大或關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦感。影像學(xué)檢查中X線是重要手段,典型表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng)狹窄、軟骨下骨硬化和骨贅形成。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于排除其他關(guān)節(jié)炎,骨性關(guān)節(jié)炎患者的血常規(guī)和炎癥指標(biāo)通常正常。部分患者可能需要磁共振成像評(píng)估軟骨損傷程度或關(guān)節(jié)周?chē)浗M織情況。
確診骨性關(guān)節(jié)炎后,患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物或進(jìn)行物理治療。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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