腎炎可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎活檢和臨床癥狀評(píng)估等方式診斷。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
尿液檢查是診斷腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿等異常。尿蛋白定量和尿微量白蛋白檢測(cè)能評(píng)估腎臟損傷程度。若尿液中紅細(xì)胞形態(tài)異常,提示可能為腎小球源性血尿。建議患者留取晨起中段尿以提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。
血液檢查包括腎功能檢測(cè)和免疫學(xué)檢查。血肌酐和尿素氮水平可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能,估算腎小球?yàn)V過(guò)率能更準(zhǔn)確評(píng)估腎功能分期。補(bǔ)體C3、C4和抗鏈球菌溶血素O等免疫指標(biāo)有助于鑒別鏈球菌感染后腎炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
腎臟超聲可觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況,慢性腎炎患者可能出現(xiàn)腎臟萎縮。CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估腎臟形態(tài)學(xué)改變,排除梗阻性腎病等繼發(fā)性因素。放射性核素腎圖可定量分析分腎功能,適用于單側(cè)腎臟病變?cè)u(píng)估。
經(jīng)皮腎活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)光學(xué)顯微鏡、免疫熒光和電鏡檢查可明確腎小球病變性質(zhì)。常見(jiàn)病理類型包括微小病變型、膜性腎病、IgA腎病等。腎活檢有助于制定個(gè)體化治療方案,但需排除出血傾向等禁忌證。
急性腎炎多表現(xiàn)為突發(fā)的血尿、蛋白尿伴水腫和高血壓,慢性腎炎則常見(jiàn)夜尿增多、乏力等非特異性癥狀。需詳細(xì)詢問(wèn)病史,包括前驅(qū)感染、用藥史、家族遺傳史等。體格檢查應(yīng)注意血壓測(cè)量和水腫程度評(píng)估,系統(tǒng)排查繼發(fā)性腎炎的可能。
確診腎炎后需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等,避免高嘌呤食物。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物。急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。
52172次瀏覽
25944次瀏覽
25166次瀏覽
50694次瀏覽
53697次瀏覽
54557次瀏覽
27105次瀏覽
27270次瀏覽
24777次瀏覽
26460次瀏覽
26817次瀏覽
28965次瀏覽
56475次瀏覽
54153次瀏覽
56420次瀏覽
26633次瀏覽
26484次瀏覽
60707次瀏覽
57411次瀏覽
54940次瀏覽
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽
要怎么診斷治療支氣管有炎癥較好
1個(gè)問(wèn)答
彌散性血管內(nèi)凝血診斷
1個(gè)問(wèn)答
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
1個(gè)問(wèn)答
腦梗護(hù)理診斷護(hù)理措施?
1個(gè)問(wèn)答
侏儒癥患者被診斷為軟骨因?yàn)槭裁?/p>
1個(gè)問(wèn)答
怎樣診斷該會(huì)有哪些辦法好些呢
1個(gè)問(wèn)答
橈骨小頭半脫位的鑒別診斷
1個(gè)問(wèn)答
哪些方法可以診斷多動(dòng)癥
1個(gè)問(wèn)答
角膜炎的診斷怎樣鑒別
1個(gè)問(wèn)答
怎樣該如何進(jìn)行診斷好些呢
1個(gè)問(wèn)答