踝關節(jié)骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、切開復位內(nèi)固定術、康復訓練等方式治療。踝關節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
手法復位適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯位的骨折端重新對齊,恢復骨骼正常解剖結(jié)構。操作需在麻醉下進行,復位后需配合影像學檢查確認復位效果。手法復位后通常需要石膏固定4-6周,期間定期復查觀察骨折愈合情況。
石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折或手法復位后的骨折。通過石膏外固定限制踝關節(jié)活動,為骨折愈合提供穩(wěn)定環(huán)境。固定期間需保持石膏干燥清潔,避免負重活動。石膏固定時間通常為4-8周,具體時間根據(jù)骨折類型和愈合情況調(diào)整。拆除石膏后需逐步進行功能鍛煉。
藥物治療主要用于緩解疼痛和促進骨折愈合。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥,以及骨肽注射液、碳酸鈣D3片等促進骨愈合藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調(diào)整用藥方案。對于開放性骨折還需使用頭孢呋辛酯片等抗生素預防感染。
切開復位內(nèi)固定術適用于嚴重移位或不穩(wěn)定性骨折。手術通過切開皮膚暴露骨折端,使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材精確復位并固定骨折。術后需配合抗生素治療和傷口護理,早期進行非負重功能鍛煉。內(nèi)固定器材通常需在骨折完全愈合后1-2年取出。
康復訓練貫穿骨折治療全過程。早期以肌肉等長收縮訓練為主,中期逐步增加關節(jié)活動度訓練,后期加強負重和平衡訓練。康復訓練需在專業(yè)康復師指導下循序漸進,避免過早負重導致二次損傷。訓練強度應根據(jù)骨折愈合情況和個體耐受度調(diào)整。
踝關節(jié)骨折后應注意保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等。康復期間避免劇烈運動和長時間站立,遵醫(yī)囑定期復查。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定的個性化康復方案,有助于促進骨折愈合和功能恢復。如出現(xiàn)腫脹加重、疼痛加劇或皮膚異常等情況應及時就醫(yī)。
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