后肩疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷病因。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致后肩疼痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后。疼痛多為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩和適當(dāng)休息緩解癥狀。避免重復(fù)進(jìn)行同一動(dòng)作有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織的慢性炎癥,可能引起后肩持續(xù)性疼痛和活動(dòng)受限。疼痛夜間可能加重,影響睡眠。發(fā)病可能與年齡增長(zhǎng)、糖尿病等因素有關(guān)。物理治療和功能鍛煉是主要改善方式,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)松解。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性后肩疼痛。可能伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。長(zhǎng)時(shí)間低頭是常見(jiàn)誘因。可通過(guò)頸椎牽引、理療和頸部鍛煉改善,必要時(shí)需使用頸托保護(hù)。
肩袖肌腱撕裂或炎癥會(huì)引起后肩銳痛,抬臂時(shí)疼痛明顯。多發(fā)于中老年人和運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者。輕微損傷可通過(guò)休息和消炎鎮(zhèn)痛藥緩解,完全撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右側(cè)后肩牽涉痛,常伴右上腹壓痛、惡心等癥狀。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作。需通過(guò)超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)需禁食并就醫(yī),慢性病例可考慮膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)后肩疼痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)??蓢L試熱敷或冷敷緩解癥狀,但持續(xù)超過(guò)一周不緩解或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中保持正確坐姿,定期活動(dòng)肩頸,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。若疼痛與特定動(dòng)作相關(guān),應(yīng)記錄誘發(fā)因素供醫(yī)生參考。
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