切除乳腺的影響主要包括形體改變、內(nèi)分泌功能變化、心理適應(yīng)問題等。乳腺切除手術(shù)可分為全乳切除與部分切除,具體影響程度與手術(shù)范圍、術(shù)后康復(fù)及個(gè)體差異有關(guān)。
乳腺切除后最直觀的影響是乳房形態(tài)改變,單側(cè)切除可能導(dǎo)致雙側(cè)不對(duì)稱,全乳切除會(huì)完全喪失乳房輪廓。這種改變可能影響穿衣選擇、游泳等日?;顒?dòng),部分患者需通過佩戴義乳或接受乳房重建手術(shù)改善外觀。手術(shù)區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚麻木、刺痛等感覺異常,通常與神經(jīng)損傷有關(guān),多數(shù)在術(shù)后數(shù)月逐漸緩解。
乳腺組織參與部分雌激素代謝,全乳切除后可能輕微影響激素水平,但通常不會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)前女性卵巢功能異常。術(shù)后淋巴水腫是常見并發(fā)癥,尤其腋窩淋巴結(jié)清掃后,表現(xiàn)為患側(cè)上肢腫脹、緊繃感,需通過專業(yè)按摩和壓力治療干預(yù)。心理層面可能經(jīng)歷自我認(rèn)同危機(jī)、焦慮或抑郁情緒,需要社會(huì)支持系統(tǒng)與專業(yè)心理疏導(dǎo)共同介入。
術(shù)后應(yīng)穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減輕皮膚牽拉,避免患側(cè)肢體提重物或測(cè)量血壓以防淋巴水腫。保持手術(shù)切口清潔干燥,定期隨訪監(jiān)測(cè)胸壁恢復(fù)情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、豆制品等,限制高鹽食物預(yù)防水腫??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度上肢伸展運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈擴(kuò)胸動(dòng)作。建議參加乳腺癌患者互助小組,與整形外科醫(yī)生溝通乳房重建方案,必要時(shí)尋求心理咨詢師幫助調(diào)整心態(tài)。
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