白癜風(fēng)初期通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊，多發(fā)生于面部、手部等暴露部位。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、色素脫失斑
早期典型癥狀為單個(gè)或多個(gè)圓形或不規(guī)則形白斑，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，邊緣呈鋸齒狀或波浪狀。斑塊表面光滑無(wú)鱗屑，毛發(fā)可能同步變白。常見(jiàn)于易受摩擦或陽(yáng)光照射部位，如手指、肘部、膝蓋等。需與白色糠疹、花斑癬等疾病鑒別，可通過(guò)伍德燈檢查輔助診斷。
2、局部對(duì)稱分布
約半數(shù)患者初期皮損呈對(duì)稱性分布，如雙手背、雙側(cè)眼周同步出現(xiàn)。斑塊初期可能緩慢擴(kuò)大，相鄰白斑可融合成片。部分患者伴有輕微瘙癢，但無(wú)疼痛或灼熱感。進(jìn)展期白斑周圍可能出現(xiàn)色素加深環(huán)，稱為三色白癜風(fēng)，提示病情活動(dòng)。
3、黏膜受累
口腔、外生殖器等黏膜部位可能出現(xiàn)瓷白色斑片，邊界不如皮膚病變明顯。唇紅緣白斑可能延伸至皮膚，形成特征性唇周白暈。兒童患者需注意排查合并自身免疫性甲狀腺炎、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能。
4、同形反應(yīng)
皮膚外傷后可能出現(xiàn)新發(fā)白斑，稱為Koebner現(xiàn)象，常見(jiàn)于進(jìn)展期患者。抓傷、燒傷、手術(shù)切口等部位易誘發(fā)，提示需避免皮膚刺激。部分患者發(fā)病前有精神壓力、日曬傷等誘因，但非直接致病因素。
5、毛發(fā)變白
頭皮、眉毛等生長(zhǎng)期毛發(fā)可能部分或全部褪色，毛囊周圍色素脫失呈點(diǎn)狀白斑。睫毛變白具有較高診斷特異性，多提示病情活動(dòng)。毛發(fā)變白區(qū)域皮膚可能尚未顯現(xiàn)明顯脫色，需定期隨訪觀察。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬，外出使用物理防曬措施。保持規(guī)律作息，減少精神壓力。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充含銅、鋅食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。避免使用刺激性化妝品，穿著寬松棉質(zhì)衣物。建議每3-6個(gè)月復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，早期干預(yù)有助于控制皮損擴(kuò)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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