早期流產(chǎn)最常見的原因主要有染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官結(jié)構(gòu)異常、感染因素以及免疫因素等。早期流產(chǎn)通常發(fā)生在妊娠12周前，可能與胚胎發(fā)育異常或母體健康問題有關(guān)。
1、染色體異常
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最主要的原因，約占自然流產(chǎn)的50-60%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育，常見于高齡孕婦或父母存在染色體平衡易位等情況。此類流產(chǎn)多為偶發(fā)事件，通常無須特殊治療，但反復(fù)流產(chǎn)者需進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會影響胚胎著床和發(fā)育。孕酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療。
3、生殖器官異常
子宮畸形如單角子宮、子宮縱隔，或?qū)m腔粘連、子宮肌瘤等病變可能限制胚胎生長空間。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)史，孕前可通過宮腔鏡檢查評估，必要時行宮腔粘連分離術(shù)或子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。
4、感染因素
弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等TORCH感染，或支原體、衣原體等生殖道感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎導(dǎo)致流產(chǎn)。患者常伴有發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀，需進(jìn)行病原體篩查后針對性使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引起胎盤血栓形成，導(dǎo)致胚胎供血不足。此類患者可能出現(xiàn)反復(fù)妊娠丟失，需通過抗磷脂抗體檢測確診，妊娠后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝治療。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸片。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時需及時臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，必要時就醫(yī)檢查。反復(fù)流產(chǎn)患者建議進(jìn)行系統(tǒng)病因篩查，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化備孕方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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