崩漏主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量過多或淋漓不盡,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。崩漏通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、精神因素等原因引起。
崩漏患者常出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律,可能提前或延后,甚至數(shù)月不來月經(jīng)。這種紊亂多與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān),導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;蚺怕颜系K。長期周期紊亂可能引發(fā)貧血,需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
正常經(jīng)期應(yīng)為3-7天,崩漏患者經(jīng)期可能持續(xù)10天以上,出血量時(shí)多時(shí)少。子宮內(nèi)膜修復(fù)機(jī)制異?;螯S體功能不足是常見原因,超聲檢查可觀察子宮內(nèi)膜厚度及回聲情況。
單次月經(jīng)出血量超過80毫升即為月經(jīng)過多,崩漏患者可能出現(xiàn)每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾的情況。子宮收縮乏力、子宮內(nèi)膜增生或器質(zhì)性疾病均可導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)需急診刮宮止血。
月經(jīng)結(jié)束后仍有少量陰道出血,持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)周,常見于黃體萎縮不全或子宮內(nèi)膜炎癥。這種出血雖量少但長期持續(xù)易導(dǎo)致感染,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查。
長期失血可引發(fā)面色蒼白、心悸等貧血表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)腰骶酸痛、下腹墜脹。激素水平波動(dòng)還可能引起情緒煩躁、潮熱出汗等更年期樣癥狀,需與圍絕經(jīng)期綜合征鑒別。
崩漏患者應(yīng)注意記錄月經(jīng)日記,包括出血起止時(shí)間、衛(wèi)生巾使用量及癥狀變化;飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激;保證充足睡眠,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng);定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,出血期間保持會(huì)陰清潔,及時(shí)更換衛(wèi)生用品。若出血持續(xù)2周以上或出現(xiàn)暈厥等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。
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